什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，AS）是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节...

吴四军│北京大学首钢医院

2013/08/04阅读(45220)

强直性脊柱炎也是风湿病的一种，也是关节炎症为主的。它的表现主要就是脊柱关节，还有脊柱以外的关节的疼痛，有些是看不到肿的。它的特点就是半夜的时候出现腰的僵硬。还有一个特点就是年轻人，很多10岁、8岁的小孩在我们科住院，就是强直性脊柱炎的。还有一个特点，就是照X光不是到腰，是照骨盆正位片。通过骨盆，看骶髂关节，就是背后对腰椎最下面叫骶骨了，最下面一点的就是尾骨了。人已经退化没尾巴了，是骶骨。转动髂骨，髂骨就是绑皮带那个地方左右，叫髂骨。骶骨跟髂骨里头有离开的，才能够转身，里头发生炎症了，模糊了，X光一定要病了几年才看得见的，不是马上看得见。转身，连头连身全部转过来的，很可能就是强直性脊柱炎了。这种情况往往是很多年的，特别是年轻的时候，处在一种炎症的阶段，疼痛比较厉害，僵硬比较厉害。但是往往到了40岁以后，就没有那么严重了。但是到最后会有驼背。所以，问病史的时候，问病人爷爷奶奶、爸爸妈妈、姥姥姥爷有没有驼背？如果有，很有可能是遗传基因。中医叫禀赋，西医就叫遗传基因。现在有不少的小孩、青年、壮年，极个别是达到50岁以后还来住院的，青年患病的比较多就是强直性脊柱炎了。

黄仰模│广州中医药大学第一附属医院

2018/01/22收听(66146)

强直性脊柱炎往往是由于人体在日常生活中接触到某一种细菌、某一种感染，而这个细菌和感染的物质成分，恰恰...

张智海│中国医科大学航空总医院

2018/02/27播放(2632)

强直性脊柱炎是以骶髂关节、脊柱慢性炎症为主的进行性全身性疾病，与遗传相关，多发于年轻人。早期临床表现...

张琼│河南中医药大学第一附属医院

2018/08/09播放(1266)

1.什么是强直性脊柱炎（AS）？郑州大学一附院骨科李宁强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，与HLA-B27呈强关联。是...

李宁│郑州大学第一附属医院

2015/01/19阅读(31953)

本病的病因目前尚不完全清楚，考虑与多种因素相关，尚无一种学说能完满解释AS的全部表现。此病很可能是在遗传因素的基础上受环境因素(包括感染)等多方面的影响而导致的...

李建甫│郑州颐和医院

2012/09/02阅读(25774)

一、什么是强直性脊柱炎（简称强柱或AS）？是一种主要影响脊柱后背的关节炎。强柱的症状经常首先发生于16-30岁的青年人。此病女性少见，症状也较轻，也更难诊断。5...

王建超│浙江萧山医院

2015/05/02阅读(67024)

强直性脊柱炎是一种难治愈性的自身免疫性疾病，首先要积极的完善检查，明确这种疾病的发展程度，然后选择内科药物规范的治疗。这种疾病治疗的目的是在于控制炎症，减轻或者缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。首先要立即做到早期治疗，要保持乐观的情绪，消除紧张、焦虑以及抑郁的心理恐惧状态，适当的进行体育疗法，能够有效的保持脊柱的生理弯曲，防止畸形。还要适当的扩胸运动，保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能，积极的防治骨质疏松还有机体的肌肉萎缩，也可以适当的热疗等。增加局部血液循环，使肌肉放松，有利于关节活动，防止畸形。应用非甾体类的消炎镇痛药物，甚至激素类的药物控制病情。如果对于严重的脊柱畸形患者，病情稳定之后可以进行矫正手术。

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/06收听(99803)

1、什么是强直性脊柱炎？强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节，脊柱骨突，脊柱旁软组织及外周关节...

吴歆│上海长征医院

2013/10/23阅读(83723)

强直性脊柱炎好发生于青少年男性，男女比例大约为8-9：1，也就是男性多、女性少，主要发病年龄是青少年...

冯福海│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/27播放(82)

强直性脊柱炎是一种自身免疫病，它和HLA-B27相关，95%的患者会有HLA-B27阳性，是目前已知的疾病里和基因相关性最强的疾病，有家族聚集性。主要是影响脊柱、中轴关节，从骶髂关节开始向上发展，可以发展到颈椎，也可以影响外周关节，比如膝盖、膝关节、髋关节、踝关节、足跟。还可以影响到色素，引起虹膜炎，视力下降是短暂的。它和白塞氏病不一样的，白塞氏病的眼睛受累多数是失明的，强直性脊柱炎引起的虹膜炎，多数不会引起视力下降。另外还可以影响肾小球肾炎，引起肺间质纤维化，还有主动脉根部扩张，它是一个全身性疾病。

姚中强│北京大学第三医院

2018/05/22收听(89706)

强直性脊柱炎的确诊多采用1984年修订的美国纽约标准，纽约标准主要包括四条：1、腰背部疼痛病程至少有三个月，活动时疼痛减轻，休息时疼痛不减轻。2、腰椎在前、后、侧方屈伸活动受限。3、胸廓扩张试验阳性。4、X线提示双侧骶髂关节Ⅱ期到Ⅳ期的改变、或单侧骶髂关节Ⅲ期到Ⅳ期的改变。如果一个患者具备了第四条，并且符合1-3条中的任何一条，即可诊断为强直性脊柱炎，这个标准比较严格，并不能诊断早期的强直性脊柱炎，为了早期确诊，在临床上还要结合患者的家族史，即HLA-B27是否是阳性，有无肌腱附着点的疼痛进行综合分析。

郑帅│南方医科大学南方医院

2020/04/10收听(72952)

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的自身免疫性疾病，多见于青年男性具有家族聚集性，与...

陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院

2016/06/29播放(64225)

强直性脊柱炎具体的发病机制其实也不是特别清楚，但是有一点可以肯定的是它与遗传因素是有关系的，特别是与HLA-B27基因是有关系的。另外也有学者研究它与微生物感染有关，比如说衣原体、沙门菌、志贺菌。还有的研究认为病毒感染在强直性脊柱炎的进展中也可能起到了一定的作用，我们觉得寒湿环境、劳累也可能是诱发强直性脊柱炎的诱因。

申洪波│北京大学第三医院

2017/11/26收听(45709)

最早认为强直性脊柱炎是一组多基因的遗传病，后来也有研究提示它是寡基因病。研究提示该病与MHCⅠ类基因HLA-B27高度相关，迄今已经发现89种以上的HLA-B27亚型，其中较多研究提示AS和与HLA-B2704、B2705和B2702成正相关，在HLA区域内以及HLA区域外，还存在AS的其它易感基因。一般认为强直性脊柱炎可能和泌尿生殖道沙眼衣原体、志贺菌、沙门菌和结肠耶尔森菌等某些肠道病人菌感染有关，推测这些病原体激发了机体的炎症应答和免疫应答，造成组织损伤，从而引起疾病。

郭涛│山东省千佛山医院

2018/05/16收听(10017)

强直性脊柱炎顾名思义是影响到脊柱的、以最终引起脊柱强直为特征的一组炎症性的疾病。这组疾病最大的特点，它是引起肌腱端位置的炎症，肌腱韧带、肌腱端的炎症，这个炎症最常出现的部位是出现在坐位的时候骶髂关节，以骶髂关节炎以及脊柱关节病变为特征的一组慢性的炎症性疾病。临床表现主要是两点：1、脊柱的腰背痛，活动以后减轻，休息时加重。2、外周的大关节的肿痛，主要是以单侧为主，好多患者有不同程度的眼睛、肺、心血管和肾等系统损害。这个病的发病主要累及到了青少年，年龄发病都是20-30岁的小伙更多，40岁以后就很少发病了，这个病好多情况下与一个基因就是HLA-B27基因是相关的，有明显的家族发病的倾向性。

程永静│北京医院

2017/11/06收听(76708)

强直性脊柱炎的治疗目的主要就是控制症状和炎症，最大程度的提高患者生活质量，避免远期关节畸形，保持社交能力。因此，强直性脊柱炎的患者应该在医生和患者的共同决策下进行最好的照料，同时要接受各种物理治疗和锻炼，尤其是对脊柱、胸廓、髋关节活动度的锻炼最为有效。晚期的患者还应注意立、坐、卧的正确姿势，睡硬板床，低枕，避免过度的负重和剧烈的运动。

郭涛│山东省千佛山医院

2018/06/09收听(81061)

强直性脊柱炎的发生主要有以下的因素：遗传因素，现代研究认为强直性脊柱炎的发生与遗传因素有密切的关系，有明显的家族聚集现象，这个家族的人携带了人类白细胞抗原B27，基因就会一代一代的传下去，然后在遇到一定的诱因的时候就会发病。但并不是携带了这个基因就一定发病，其比正常的B27阴性的病人发病率要高30倍。诱因主要就是感受了风寒湿邪，或者身体其他部位的感染，比如胃肠炎、泌尿系的感染，女性生殖系的感染作为诱因，诱发了强直性脊柱炎的发病。

郭会卿│河南省中医院

2020/03/02收听(78281)

强直性脊柱炎，属于自身免疫性疾病，也就是自己的免疫力对自身上的某个部分或成分，产生了自我攻击的免疫反...

张智海│中国医科大学航空总医院

2018/02/27播放(1067)

强直性脊柱炎不同分期反应不同，可以理解为强直性脊柱炎是疾病谱，症状可以很轻，如只为轻微腰背疼，也可以...

周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院

2019/02/21播放(290)